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护理风采
我院开展病历首页填写规范培训
发布日期:2025-07-01 来源:未知打印

病历首页是医疗数据的重要汇总,其填写质量关乎医疗统计、医保结算等多方面工作。为提升病历首页填写准确性与规范性,我院开展了专项培训。

培训中,病案管理专家围绕病历首页的各个项目,详细解读填写标准与要求。以诊断编码为例,强调需依据国际疾病分类标准精准填写,避免模糊诊断。同时,结合实际案例,剖析常见错误及影响,如主要诊断选择错误会导致医保报销异常。

医护人员们认真聆听,不时记录要点。在互动环节,大家就填写中遇到的难题积极提问,专家一一耐心解答。

参训人员表示,此次培训让他们认识到病历首页填写的重要性,掌握了正确填写方法。今后将严格按照规范填写,确保病历首页信息真实、准确、完整,为医院管理和医疗决策提供可靠数据支持。

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